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TAPP术治疗后入路修补术后的复发疝

[日期:2014-10-18] 来源:  作者: [字体: ]
Topic: Repeated laparoscopic treatment of recurrent inguinal hernias after previous posterior repair
Author: Baukje van den Heuvel • Boudewijn J. Dwars
 
腔镜疝修补术后的复发率在0-4%。目前,对后入路修补术后的复发疝,采用何种技术进行修补,尚存在争议。该文就TAPP术治疗后入路修补术后的复发疝的疗效,安全性等指标进行回顾性研究。文章发表在2013年Surg Endosc杂志。
作者共进行2594例TAPP修补术,其中51例患者为后入路修补术后的复发,随访期内评估指标包括复发和戳空疝等,疼痛评分采用VAS分级。
共51例患者中,2例患者为双侧复发,在2/3的患者中,复发疝从之前置入网片的尾侧或中间突出。有2例患者由于腹腔粘连严重,转为开放手术。1例患者由于前次网片的粘连,致输精管结扎。没有网片感染。
术后平均随访时间70月(1-198月)。随访期内,没有复发。4例患者存在戳孔疝。4例患者由于腹股沟区术后疼痛而影响日常生活。平均VAS评分(0-100分,包括4例疼痛患者)为5.7(0-61)。
因此,作者认为,TAPP术对于后入路修补术后的复发疝是一安全有效的方法。



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